摘要：本文提供了一份最新抢救记录书写范文，内容包括患者基本信息、抢救过程、抢救措施、抢救效果及后续治疗建议等关键要素。范文简洁明了，格式规范，对于医护人员正确书写抢救记录具有参考意义，能够保障医疗质量和患者安全。

本文目录导读：

1. 患者基本信息
2. 抢救时间
3. 抢救过程记录
4. 抢救效果评价
5. 后续治疗建议
6. 讨论与建议
7. 附录
8. 注意事项

抢救记录是医疗工作中至关重要的文件，详细记录了患者在危急情况下的抢救过程、抢救措施及效果，为提高抢救记录的书写质量，本文旨在为临床医护人员提供一份最新抢救记录书写范文，以供参考。

患者基本信息

患者姓名：[患者姓名] 性别：[患者性别] 年龄：[患者年龄] 科室：[科室名称] 住院号：[患者住院号]

抢救时间

抢救开始时间：[具体日期和时间] 抢救结束时间：[具体日期和时间]

抢救过程记录

1、抢救现场情况描述：患者突发[具体病症]，病情严重，意识丧失，血压下降，呼吸急促。

2、抢救措施及执行过程：

（1）立即建立静脉通道，给予液体复苏；

（2）进行心电监护，发现心率失常，给予抗心律失常药物治疗；

（3）进行气管插管，辅助呼吸；

（4）请相关科室会诊，协同抢救。

抢救效果评价

经过抢救，患者意识逐渐恢复，血压逐渐稳定，心率恢复正常，病情得到控制，抢救过程中，患者未出现其他并发症。

后续治疗建议

1、继续密切监测患者生命体征；

2、给予针对原发疾病的药物治疗；

3、加强营养支持，提高患者免疫力；

4、做好患者心理护理，减轻患者及家属焦虑情绪。

讨论与建议

本次抢救记录书写规范、完整，详细记录了患者的抢救过程及效果，建议在今后的临床工作中，医护人员应加强对抢救记录书写的重视，确保记录真实、准确、完整，应加强团队协作，提高抢救成功率。

本次抢救工作紧张有序，医护人员表现出高度的责任心和敬业精神，抢救记录书写规范、完整，为今后的临床工作和医疗纠纷处理提供了重要的依据，通过本次抢救工作，我们也发现了一些不足之处，如抢救设备的准备、团队协同等方面还有待进一步提高，我们将以此为契机，加强医护人员的培训和管理，提高临床抢救水平。

附录

附录部分可包括相关图表、医嘱、知情同意书等相关文件，以便查阅和备案。

注意事项

1、抢救记录书写应做到客观、真实、准确、完整，避免主观臆断和夸大事实。

2、抢救记录应详细记录患者的病情变化、抢救措施及效果，以便为今后的临床工作和医疗纠纷处理提供依据。

3、抢救记录书写应规范书写医学术语，字迹清晰，不得涂改。

4、抢救过程中应保留相关证据，如医嘱、知情同意书、护理记录等，以便查阅和备案。

十一、参考文献

（此处可列出相关的医学文献、规范、标准等，以供参考）

通过本文提供的最新抢救记录书写范文，希望能为临床医护人员提供有益的参考，在实际工作中，医护人员应根据患者的具体情况和抢救过程，结合本文提供的范文，规范、完整地书写抢救记录，以提高抢救工作的质量和效率，应加强医护人员的培训和管理，提高临床抢救水平，保障患者的生命安全。

十二、致谢

感谢参与本次抢救工作的所有医护人员，以及给予支持和帮助的同事和领导。

本文仅为一份最新抢救记录书写范文，实际临床工作中需结合具体情况进行书写和完善，希望本文能为临床医护人员提供有益的参考和帮助。